Vasectomia (esterilização masculina)

Vasectomia (esterilização masculina)

Atualmente, mais de 50 milhões de homens já fizeram vasectomia (esterilização). Isso é aproximadamente 5% dos homens casados ​​em idade reprodutiva. Para efeito de comparação, a esterilização feminina como método de controle de natalidade é escolhida por 15% das famílias.

A vasectomia é uma operação que torna o homem estéril (incapaz de conceber). Este é o método mais comum de contracepção masculina ao longo da vida. Segundo as estatísticas, nos Estados Unidos, um em cada seis homens com mais de 35 anos foi submetido a essa intervenção cirúrgica. Em alguns países, apenas a esterilização feminina e o uso de anticoncepcionais orais são superiores às vasectomias. A esterilização masculina é um método simples, não sexual, relativamente seguro e quase 100% eficaz de prevenção de gravidez indesejada. No entanto, ao prevenir a gravidez, a vasectomia não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.

A essência do procedimento

A essência da vasectomia é evitar que os espermatozoides entrem no fluido seminal liberado durante a relação sexual .

O esperma , que contém células reprodutivas masculinas, é produzido nos testículos. Movendo-se ao longo dos canais deferentes, ele entra nas outras glândulas dos testículos, onde se mistura com o fluido seminal . Como resultado de uma vasectomia, o canal deferente é cortado ou bloqueado. Desse modo, evita-se a obtenção do esperma no fluido seminal : ele é simplesmente “utilizado” pelo corpo. Naturalmente, a concepção é impossível sem esperma.

Técnicas existentes

operação geralmente leva de 30 a 45 minutos. Na abordagem tradicional, o analgésico é injetado em um lado do escroto. Em seguida, o médico faz 2 pequenas incisões e corta os canais deferentes ou remove uma pequena parte deles. As pontas dos ductos são amarradas e as incisões no escroto são suturadas. O mesmo é feito do outro lado.

Às vezes, a operação é feita sem incisões no escroto. O médico faz uma pequena punção com uma ferramenta especial , estica um pouco a pele, corta e amarra as pontas dos canais deferentes. Neste caso, a perda de sangue é menor, não são necessárias suturas. Este é um método novo , é menos doloroso e causa menos complicações em comparação com a cirurgia tradicional.

Vai doer?

Para a operação , a anestesia local é a mais usada, o que torna o procedimento quase indolor. Há apenas um leve desconforto na própria injeção do anestésico, bem como no momento em que o médico traciona o ducto pela incisão . Você vai se sentir mal por vários dias após a operação . O repouso na cama é prescrito por pelo menos 1 dia. As operações sem bisturi não são tão dolorosas. Uma banda especial escroto, compressas frias, e aspirin- analgésicos livres irá aliviar sua condição. Siga as instruções do seu médico sobre as limitações da atividade física .

Complicações

As operações de ambos os tipos podem causar complicações. Efeitos colaterais graves são raros. Via de regra, eles estão associados a uma infecção (pode ser provocada por uma incisão e por uma punção ). Informe o seu médico sobre os possíveis sinais de infecção: febre, sangramento, pus da incisão, dor intensa e inflamação.

Outros problemas possíveis:

  • Hematomas (desaparece logo após a cirurgia ). Em casos raros, ocorre um hematoma. Neste caso, é necessária supervisão médica.
  • Em 18% dos casos após a cirurgia, uma pequena quantidade de esperma continua a fluir dos canais deferentes. Como resultado, um tumor ( granuloma ) pode se formar sob a pele próximo à incisão . Normalmente, o granuloma se resolve sozinho, mas às vezes a cirurgia é necessária.
  • Um abscesso ocorre com menos frequência . Ele é removido sugando o pus por meio de uma incisão no escroto. Um curso de tratamento com antibióticos também é necessário.
  • É extremamente raro que as extremidades dos canais deferentes voltem a crescer juntas (recanalização). Na maioria das vezes, isso acontece 4 meses após a operação . A recanalização torna a gravidez possível.

operação pode falhar?

Sim, mas a probabilidade de desfecho desfavorável é de 0,2%.

Quando você pode fazer sexo com frequência após a cirurgia ?

Depende de você e da decisão do médico. No início, você precisa continuar a se proteger, pois para que os espermatozoides parem de segregar, são necessárias 8 a 10 semanas e 15 a 20 ejaculações. Você pode descobrir mais sobre o início da esterilidade completa usando a análise do sêmen . Uma amostra de fluido pode ser obtida por meio da masturbação ou usando um preservativo especial durante a relação sexual normal . Os estudos de laboratório da amostra obtida permitem-nos dizer se as células espermáticas estão presentes no fluido ejaculado durante o orgasmo.

Até que a análise indique a ausência de esperma, você terá que usar outros meios de proteção.

A vasectomia reduz o prazer sexual e a potência?

Ereções, orgasmos e ejaculações provavelmente serão os mesmos de antes. A maioria dos homens afirma que seu prazer até aumentou, pois não precisam mais se preocupar em engravidar após a cirurgia . Muitas pessoas não percebem nenhuma mudança. Às vezes, há uma ligeira diminuição no desejo sexual . É extremamente raro os homens perderem a capacidade de erecção. É mais relacionado ao estado emocional antes da operação .

A vasectomia torna o homem estéril, não impotente. Não afeta o nível de hormônios masculinos no sangue . Os hormônios responsáveis ​​pelo crescimento da barba, voz profunda e desejo sexual continuarão a ser produzidos. Os hormônios continuam a circular no sangue , então todas as características do sexo masculino permanecem. E mesmo a quantidade de fluido liberado durante a ejaculação permanecerá quase a mesma: o sêmen representa apenas 2 a 5% do volume do sêmen .

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A vasectomia é reversível?

sim. O desenvolvimento moderno da microcirurgia aumentou a eficiência das operações para restaurar os canais deferentes. É verdade que ninguém dá garantias de sucesso de tal operação . É muito complicado, caro ($ 10.000 – 15.000) e leva cerca de 2 horas. A operação para restaurar os canais deferentes deve ser feita por 2 a 6% dos homens previamente esterilizados. Os motivos mais comuns são novo casamento, morte de um filho ou desejo de ter um filho devido ao aumento da riqueza.

Operação reversa

Existem 2 tipos de tais operações: vasovasostomia e epididovasostomia. Durante a vasovasostomia, o que foi feito durante a vasectomia é eliminado, ou seja, as pontas dos canais deferentes são suturadas.

A vasostomia epididimária é uma operação muito mais complexa que requer muita experiência e habilidade do microcirurgião. Isso é feito se o esperma não entrar no canal deferente devido à inflamação do epidídimo – o canal localizado atrás do testículo. Durante a operação, o canal deferente é conectado diretamente ao epidídimo.

Eficiência das operações reversas

De acordo com pesquisas, em 90% dos casos, o sêmen começa a ser liberado novamente durante a ejaculação. Em 50% dos casais, depois que um homem é submetido a uma operação para restaurar os canais deferentes (vasovasostomia), a parceira consegue engravidar. A eficácia da operação reversa depende do tempo decorrido desde a vasectomia. Quanto mais cedo um homem decidir fazer uma operação reversa , maiores serão as chances de sucesso.